顱底骨折引起頸內動脈破裂出血，形成假性動脈瘤，至一定程度又再次出血，血液經(jīng)蝶竇流入鼻腔。對此類鼻出血應先行前后鼻腔填塞，然后選擇以下治療：
1.假性動脈瘤孤立術 先行患側頸總動脈和頸外動脈結扎，然后行患側前顱窩開顱術，將假性動脈瘤近端的頸內動脈用Scoville夾子夾閉，必要時再結扎眼動脈，這樣可使假性動脈瘤無血液來源，*孤立，達到止血目的。細胞
2.蝶竇內肌肉填塞止血法 鼻外切口，經(jīng)篩竇開放蝶竇。于蝶竇外上壁檢查頸內動脈壓跡，吸出竇內血，用自體肌肉緊緊填塞以壓頸內動脈裂口。必須嚴格無菌操作，防止顱內感染。
3.可脫性氣囊栓塞術 在X線熒光屏監(jiān)下，經(jīng)動脈穿刺，導入動脈導管至頸內動脈破裂處，用可脫性氣囊栓塞該處，氣囊充氣后壓局部達到止血目的，將氣囊置留于該部而把導管退出。該法療效確實，且可避免開顱。
至于其他一些疾病引起的鼻衄，主要應是治療原發(fā)病，如心血管疾病、肝臟疾病、血液病等。對于鼻竇和鼻咽部腫瘤、炎性肉芽腫引起的鼻衄，也應治療原發(fā)病。鼻咽部血管纖瘤如發(fā)生突然性大出血，應先行氣管切開術，然后行前后鼻腔填塞，以為手術準備爭取時間。
遺傳性毛細血管擴張癥患者，鼻衄易長期反復發(fā)作，有時也較劇烈。較好的治療方法是剝離鼻中隔和鼻底部的粘膜并予切除，以自體游離皮片移植創(chuàng)面，縫合固定。也可用筋膜代替游離皮片。細胞
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